Описание и назначение

Препарат относится к группе противогрибковых средств. Препарат ослабляет клетки грибка и тем самым останавливает нормальный рост грибка. Это останавливает распространение инфекции и позволяет естественной защите организма полностью устранить инфекцию. Он используется для лечения следующих инфекций:

• тяжелые грибковые инфекции тканей или органов (так называемый «инвазивный кандидоз»). Эта инфекция вызывается грибковыми (дрожжевыми) клетками, называемыми  Candida .
• грибковые инфекции носа, носовых пазух или легких (так называемый «инвазивный аспергиллез»), если другие противогрибковые препараты не помогли или вызвали побочные эффекты. Эта инфекция вызывается грибком под названием  Aspergillus .
• подозрение на грибковые инфекции при наличии лихорадки и низкого количества лейкоцитов, которые не улучшились после лечения антибиотиками.

Использование

Режим дозирования и дозирования

Взрослые:
в первый день следует вводить однократную нагрузочную дозу 70 мг, а затем – 50 мг в день. Пациентам с массой тела более 80 кг рекомендуется 70 мг в день после начальной нагрузочной дозы 70 мг.

Педиатрические пациенты от 12 месяцев до 17 лет:
Дозировка должна зависеть от площади поверхности тела пациента (см. Инструкции по применению у педиатрических пациентов, раздел 6.6 SPC). По всем показаниям в первый день следует вводить однократную нагрузочную дозу 70 мг / м ² (не превышающую фактическую дозу 70 мг), затем 50 мг / м ² в день (чтобы не превышать фактическую дозу 70 мг в сутки). Если доза 50 мг / м ² в день хорошо переносится, но не дает достаточного клинического ответа, суточная доза может быть увеличена до 70 мг / м ^2.ежедневно (не превышайте действительную суточную дозу 70 мг).

Продолжительность лечения:

продолжительность эмпирического лечения должна основываться на клинической реакции пациента. Лечение следует продолжить в течение 72 часов после коррекции нейтропении (ANC ≥ 500). Пациентов, у которых развивается грибковая инфекция, следует лечить не менее 14 дней, и лечение следует продолжать не менее 7 дней после коррекции нейтропении и клинических признаков.

Продолжительность лечения инвазивного кандидоза должна основываться на клинической и микробиологической реакции. Когда признаки и симптомы улучшились, а посевы отрицательные, следует рассмотреть возможность перехода на противогрибковую терапию. Как правило, противогрибковое лечение следует продолжать не менее 14 дней после получения последней положительной культуры.

Продолжительность лечения инвазивного аспергиллеза индивидуальна и зависит от тяжести основного заболевания, коррекции иммуносупрессии и клинического ответа. Как правило, лечение следует продолжать не менее 7 дней после исчезновения симптомов.

Пациенты с нарушением функции печени:
для взрослых пациентов с нарушением функции печени легкой степени тяжести коррекции дозы не требуется (оценка по шкале Чайлд-Пью 5–6). Взрослым пациентам с умеренной печеночной недостаточностью (7–9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется принимать 35 мг в день. Первоначальная ударная доза 70 мг должна быть введена в первый день. Нет клинического опыта у взрослых пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (оценка по шкале Чайлд-Пью более 9) и у педиатрических пациентов с любой степенью печеночной недостаточности.

Способ использования

После восстановления и разведения раствор следует вводить в виде медленной внутривенной инфузии в течение примерно 1 часа. Инструкции по восстановлению приведены в SPC, раздел 6.6.

Предупреждение

Лечение должен начинать врач, имеющий опыт лечения инвазивных грибковых инфекций.
Его не следует смешивать с растворами, содержащими глюкозу, поскольку он нестабилен в растворах, содержащих глюкозу. Его нельзя смешивать с другими лекарствами.
Препарат не следует применять во время беременности без явной необходимости.
Неизвестно, выделяется ли каспофунгин с грудным молоком. Женщины, принимающие каспофунгин, не должны кормить грудью.
Безопасность и эффективность каспофунгина у новорожденных и детей младше 12 месяцев изучены недостаточно. При лечении этой возрастной группы рекомендуется соблюдать осторожность.
Сообщалось об анафилаксии при приеме каспофунгина. В этом случае прием каспофунгина следует прекратить и назначить соответствующую терапию.
Невскрытые флаконы хранят в холодильнике (2-8 ° С). Продукт не содержит консервантов. С микробиологической точки зрения его следует использовать сразу после восстановления. Если не использовать немедленно, время и условия хранения при использовании перед использованием являются ответственностью пользователя и обычно не превышают 24 часов при 2-8 ° C, за исключением случаев, когда восстановление и разбавление проводились в контролируемых и утвержденных асептических условиях. .
Лекарство содержит сахарозу.
Дополнительные специальные предупреждения приведены в SPC (раздел 4.4).

Побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.
Если вы заметили какой-либо из следующих побочных эффектов, немедленно сообщите об этом своему врачу или медсестре – вам может потребоваться срочная медицинская помощь:
сыпь, зуд, … подробнее>

Активные вещества

каспофунгин

Группа показаний

26 – Противогрибковые препараты (местные и общие)