Описание и назначение

Лекарство содержит тиамазол, который контролирует чрезмерную выработку гормонов щитовидной железы независимо от причины.

Применяется для лечения чрезмерной выработки гормонов щитовидной железы:

•  лечение сверхактивной щитовидной железы, особенно в связи с зобом (опухоль на передней части шеи) или без зоба
• до операции на щитовидной железе
• при лечении радиоактивным йодом, особенно в тяжелых случаях чрезмерной выработки гормонов щитовидной железы
• после лучевой терапии до появления полного эффекта радиоактивного йода

Он также используется для предотвращения чрезмерного производства гормонов щитовидной железы перед введением радиоактивного йода, такого как контрастное вещество йода:

• при незначительном увеличении выработки гормонов щитовидной железы без дальнейших симптомов
• если определенные участки щитовидной железы вызывают выработку гормонов щитовидной железы (вегетативная аденома)
• с предшествующей чрезмерной выработкой гормонов щитовидной железы

Использование

Режим дозирования и дозирования

Тиамазол является активным метаболитом карбимазола, но 1 мг тиамазола не эквивалентен 1 мг карбимазола. Это следует учитывать в начале лечения тиамазолом или при переходе с карбимазола на тиамазол.

Взрослые

В зависимости от тяжести заболевания и поступления йода лечение обычно начинают с суточной дозы от 10 до 40 мг тиамазола, т.е. в количестве 1-4 таблетки в сутки. Во многих случаях терапевтический эффект обычно достигается при дозах от 20 до 30 мг, то есть 2-3 таблетки в день. В менее тяжелых случаях полная ингибирующая доза может не потребоваться, и поэтому можно рассмотреть более низкую начальную дозу. В более тяжелых случаях гипертиреоза может потребоваться начальная доза тиамазола 40 мг, т.е. 4 таблетки в день.

Доза корректируется в соответствии с индивидуальными условиями в зависимости от метаболического статуса пациента, который определяется уровнем гормонов щитовидной железы. Для поддерживающего лечения рекомендуется одна из следующих процедур:

1. дневная поддерживающая доза от 5 до 20 мг тиамазола, т.е. от 1/2 до 2 таблеток в день в сочетании с левотироксином для предотвращения гипотиреоза
2. монотерапия суточными дозами тиамазола от 2,5 до 10 мг, т.е. от 1/2 таблетки 5 мг до 1 таблетки 10 мг.

Профилактическое лечение пациентов с риском гипертиреоза после диагностики радиоактивным йодом: суточная доза от 10 до 20 мг тиамазола, т.е. 1-2 таблетки и / или 1 г перхлората.

Продолжительность лечения:
Консервативное лечение гипертиреоза: от 6 месяцев до 2 лет (в среднем 1 год).
Временное предварительное лечение перед операцией: от 3 до 4 недель или дольше, если требуется индивидуально.
Профилактическое лечение больных перед диагностикой радиоактивным йодом: около 10 дней. Продолжительность лечения зависит от того, как долго контрастное вещество остается в организме.
После применения радиоактивного йода: примерно от 4 до 6 месяцев. Продолжительность лечения и дозировку следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести клинического состояния и предполагаемого времени, когда радиойодтерапия становится эффективной.

Применение у детей и подростков (в возрасте от 3 до 17 лет)

Обычно лечение начинают с дозы 0,5 мг / кг, разделенной на 2 или 3 равных приема. Дозу следует корректировать в соответствии с массой тела пациента. Для поддерживающего лечения доза может быть уменьшена и введена один раз в день в зависимости от реакции пациента на лечение.

Общая суточная доза 40 мг / сут, т.е. 4 таблетки, не должна быть превышена.

Особые группы пациентов

Пациентам с  нарушением функции печени следует назначать минимально возможную дозу и тщательно наблюдать за пациентами.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется тщательная индивидуальная корректировка дозы под тщательным наблюдением за пациентом. Следует назначить минимально возможную дозу.
У пожилых пациентов рекомендуется тщательная индивидуальная корректировка дозы под тщательным наблюдением за пациентом.

Способ использования

Таблетки следует глотать целиком, запивая большим количеством жидкости. В начале лечения гипертиреоза суточные дозы можно разделить и принимать через равные промежутки времени в течение дня. Поддерживающую дозу можно принимать сразу утром во время или после завтрака.
Таблетки имеют отметку и могут быть разделены на 2 равные дозы.

Предупреждение

Безопасность и эффективность тиамазола у детей в возрасте 2 лет и старше систематически не оценивались. Не рекомендуется применять детям в возрасте 2 лет и младше.
Тиамазол следует использовать во время беременности только после строгой индивидуальной оценки пользы и риска и только в самой низкой эффективной дозе, без дальнейшего приема гормонов щитовидной железы.
Комбинированная терапия тиамазолом и гормонами щитовидной железы противопоказана при беременности.
Во время лечения тиамазолом возможно кормление грудью; однако без дальнейшего приема гормонов щитовидной железы можно принимать только низкие дозы до 10 мг, т.е. 1 таблетку в день.
Женщины детородного возраста должны использовать эффективные средства контрацепции во время лечения.
Снижение патологически повышенного потребления энергии при гипертиреозе может привести к (обычно желательному) увеличению веса во время лечения тиамазолом.
Лекарство содержит лактозу.
Дополнительные специальные предупреждения приведены в SPC (раздел 4.4).

Побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

Активные вещества

тиамазол

Группа показаний

34 – Антигормоны